Nr 35 Kościan, dnia 29 lutego 1892 Miejscowy biedny robotnik Walenty Mikulski lat 69, bez stałego miejsca, wyznania katolickiego, urodzony w Modliszewku pow. Gniezno, ożeniony ze zmarłą i ostatnio zamieszkałą w m. Sadowiec pow. Mogilno Marianną Mikulską z domu Krüger, syn zmarłych, i ostatnio zamieszkałych w Modliszewku robotnika Antoniego Mikulskiego i jego żony również zmarłej Julianny Mikulskiej, dane dotyczące przodków biednego są nieznane, w tutejszym Arbeits und Landmanhaus* zmarł dnia 27 lutego bieżącego roku o godzinie pół do czwartej po południu. Wpisano na podstawie urzędowego zgłoszenia Dyrekcji wymienionego zakładu, z dnia 28.21892 nr 1481. Formularz obok skreślono. Urzędnik stanu cywilnego (-) podpis nieczytelny
* budynek dla osób biednych,którym gmina udziela pomocy mieszkaniowej
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|