nr 320 Dolsk, dnia 10listopada 1903 Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawiła się dzisiaj, znana co do żona handlarza Prakseda Kowalska zamieszkała Dolsk i zgłosiła, że niezamężna Zofia Kowalska, bez zawodu, wyznania katolickiego, zamieszkała ze zgłaszająca w Dolsku, w mieszkaniu zgłaszającej, dnia 3 listopada1903 o piątej rano, urodziła chłopca, któremu nadano imię Stanisław. Zgłaszająca oświadczyła, że ona, była przy zgłoszonym urodzeniu. Powyżej skreślono jedno słowo drukowane. Odczytano, przyjęto i podpisano (-) Praxeda Kowalska Urzędnik stanu cywilnego (-) Ciesinski
margines: Czeladnik piekarski Stanisław Koperski zamieszkały w Dolsku, przy zawarciu aktu małżeństwa pod nr 38/1904 w USC Dolsk, z Zofia Kowalską, obok wpisane dziecko uznał jako swoje. Dolsk, dnia 19 sierpnia 1904 Urzędnik stanu cywilnego (-) Ciesinski
_________________ Pozdrawiam serdecznie Wojciech Derwich
|